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O que é a triagem neonatal?

A triagem neonatal é uma parte importante dos cuidados do bebê. É um serviço público estatal de saúde que garante a triagem de todos os bebês para certas condições que podem causar sérios problemas de saúde. Muitos bebês nascidos com essas condições não mostram sinais ao nascer e parecem saudáveis. Na verdade, muitos não têm histórico familiar da condição.

Mais de 60 condições diferentes podem ser detectadas através da triagem neonatal. Para bebês nascidos com essas condições graves, mas tratáveis, a triagem neonatal permite que eles recebam um diagnóstico e tratamento o mais cedo possível. A triagem neonatal pode mudar a vida de um bebê, ajudando os profissionais de saúde a fazer um diagnóstico precoce e iniciar o tratamento antes que problemas graves se desenvolvam.

Fatos principais

  • Cerca de 4 milhões de bebês nascidos nos EUA recebem triagem neonatal.
  • Quase 1 em cada 300 bebês tem uma condição que pode ser detectada através da triagem neonatal.
  • A triagem neonatal geralmente acontece quando um bebê tem entre 24 e 48 horas de idade.
  • Nos Estados Unidos, todos os estados exigem triagem neonatal, mas não todas as triagens de estado para as mesmas condições.

Triagem neonatal e IDCG

Os bebês nascidos com imunodeficiência combinada grave (IDCG) parecem saudáveis ao nascimento, mas são incapazes de combater infecções. O exame de sangue de triagem neonatal pode mostrar se um bebê tem um número baixo de células T, um sinal de que um bebê pode ter IDCG. Células T são um tipo de glóbulos brancos que são críticos na luta contra infecções. A falta de células T é essencial para diagnosticar IDCG, mas pode ocorrer em outras condições de saúde.

O estado de Wisconsin, em 2008, seguido por Massachusetts, em 2009, realizou programas-piloto para adotar o teste do círculo de excisão do receptor de células T (TREC) para detectar células T baixas em um bebê, um indicador para IDCG. A Immune Deficiency Foundation (IDF), a organização mãe da SCID Compass, desempenhou um papel importante na defesa de que todos os estados incluíssem a SCID em seus programas de triagem neonatal. A IDF liderou uma campanha plurianual para aumentar a conscientização do público sobre a IDCG e aumentar a detecção precoce e o tratamento por meio da triagem neonatal. Através desses esforços, a partir de 1º de dezembro de 2018, todos os 50 estados agora rastreiam o SCID.

As três partes da triagem neonatal
Newborn screening has three different parts: the blood test or heel stick; the hearing screen; and the pulse oximetry test. These tests all happen within 24 to 48 hours after birth.

  • O exame de sangue ou teste do pezinho - determina se um recém-nascido pode ter uma das muitas condições de saúde graves. Uma pequena amostra de sangue é retirada do calcanhar de um bebê ou, às vezes, extraindo sangue através de uma veia e colocada em um cartão de triagem neonatal. O cartão de triagem neonatal é então enviado para um laboratório estadual para análise.
  • A triagem auditiva - determina se um recém-nascido pode ter perda auditiva. Dois testes diferentes podem ser feitos para uma tela auditiva. Ambos os testes envolvem fones de ouvido ou fones de ouvido para verificar a audição do bebê, geralmente enquanto o bebê está dormindo.
  • O teste de oximetria de pulso - determina se um recém-nascido pode ter certas condições cardíacas. Um sensor indolor é colocado na pele do bebê para monitorar a quantidade de oxigênio em seu sangue.